CHIRURGIE ET PROTHESE IMPLANTAIRE CHOIX THERAPEUTIQUES ET STRATEGIQUES

Résumé : L'hygiène peut être définie comme l'essentiel des mesures à prendre pour éviter qu'un micro-organisme (bactéries, virus, champignons, parasites) ou même le prion, hébergé par un patient ou présent dans l'environnement, ne puisse être transmis à un "sujet réceptif" qui y serait sensible. Au cabinet dentaire, elle se résume souvent à l'impératif de la stérilisation efficace des instruments, à la désinfection efficace des surfaces utiles, au lavage des mains (ou désinfection par friction avec produit hydro-alcoolique) selon les règles précises et simples qu'il convient de connaître et d'appliquer scrupuleusement. Précis, concis, illustré, ce "Mémo" apporte sous forme de fiches pratiques les informations essentielles à l'activité quotidienne au cabinet dentaire, passant en revue les modes de transmission (transmission des maladies infectieuses, hygiène des mains, précautions standard, particulières...), les dispositifs médicaux (nettoyage et prédésinfection, turbines et pièces à mains, désinfection de haut niveau ou de niveau intermédiaire...) et la gestion des déchets (règles de base du tri, tri sélectif...), l'environnement (air, eau, surfaces) et le matériel (check-list du matériel, comparatif de qualité, conduite à tenir en cas d'accident d'exposition au sang...). Rédigé par un médecin biologiste et hygiéniste et un chirurgien-dentiste, ce "Mémo" s'adresse tant au chirurgien-dentiste qu'à l'assistante, pour une bonne maîtrise de l'hygiène au cabinet dentaire.

La compréhension véritable de l'utilisation des articulateurs passe par la perception et l'étude de la mécanique occlusale. Celle-ci permet l'amélioration de la performance prothétique tant au laboratoire de prothèse qu'au cabiner dentaire. Cette compréhension démystifiant l'emploi des articulateurs facilite leur utilisation. Celle-ci commence par l'articulateur non programmable, puis le semi-adaptable programmé, pour se terminer par l'articulateur adaptable. Si chaque couple odontologiste-prothésiste parvient à faire ce chemin ensemble et parvient à dialoguer autour d'un articulateur, la prothèse dentaire fera un pas en avant d'une importance insoupçonnée.