Avant quand y'avait pas mon frère

Résumé : Bien que l'objectif principal de la chirurgie soit le traitement de la maladie, la survenue de complications fait partie de la pratique du chirurgien. En gynécologie, ces complications sont principalement hémorragiques, digestives et urologiques, et elles peuvent mettre en jeu le pronostic fonctionnel ou vital de la patiente. Les auteurs abordent un sujet sensible qui touche environ une patiente sur six, et d'autant plus crucial que la moitié de ces complications pourraient être évitées. Ce sont principalement des erreurs humaines survenant pendant l'intervention, par manque de connaissance ou d'attention, qu'il est possible d'éviter en les anticipant. Cet ouvrage propose trois parties pour prévenir, diagnostiquer et gérer les complications rencontrées en salle d'opération : une première partie rappelle les régies de base de la prévention et du diagnostic des complications de la chirurgie gynécologique : check-list de sécurité au bloc opératoire, règles pour une dissection sure, règles de l'électrochirurgie, vérification et debriefing, diagnostic précoce des complications, étapes pour réopérer, surveillance à domicile, le concept de seconde victime, la gestion de l'information aux patients, des aspects médicaux légaux et des conflits au bloc opératoire... ; une deuxième partie aborde les complications selon le point de vue des spécialistes : chirurgiens vasculaires, digestifs, urologues. Un chapitre entier est dédié à la prise en charge de la douleur postopératoire ; enfin, une dernière partie expose en détails la prévention, le diagnostic et la prise en charge des complications des différentes intervention gynécologiques : mise en place de la coelioscopie, chirurgie robotique, chirurgie d'urgence, de l'infertilité, endométriose, incontinence, prolapsus, hystérectomie, voie vaginale. Cet ouvrage, inédit, est indispensable pour tout chirurgien qui aborde la chirurgie gynécologique (chirurgiens gynécologues, urologues et généraux). Il a été rédigé par plus de trente auteurs référents dans le but de transmettre leur expérience pratique pour prévenir les complications et améliorer leur prise en charge. Une banque d'images en ligne vous permet de visualiser toutes les iconographies.

La coelioscopie est une technique en constante évolution qui, comparée à la chirurgie conventionnelle (dite "ouverte"), est moins invasive et moins traumatisante et permet de diminuer l'analgésie postopératoire tout en favorisant une reprise d'activité plus précoce pour la patiente. Cet ouvrage décrit toutes les interventions chirurgicales en gynécologie-obstétrique, aussi bien diagnostiques que thérapeutiques, qui peuvent être réalisées sous chirurgie coelioscopique. Après des développements consacrés à l'installation de la patiente, à la mise en place de la coelioscopie et à l'environnement opératoire, l'ouvrage aborde les spécificités de l'anatomie du pelvis. Les différents actes pratiqués actuellement en chirurgie coelioscopique sont expliqués et détaillés : stérilité tubo-péritonéale, grossesse extra-utérine, infections génitales hautes, kystes de l'annexe, torsions d'annexes, endométriose, hystérectomie, myomectomie, prolapsus et incontinence urinaire. Cette 2e édition, entièrement revue et mise à jour, introduit un nouveau chapitre consacré à la coelioscopie et la grossesse, le chapitre sur l'endométriose est scindé en deux pour mieux aborder le problème des nodules de la cloison rectovaginale. Plus de 500 illustrations en couleurs guident pas à pas le chirurgien dans sa lecture et des compléments vidéos en ligne lui permettront de visualiser les bons gestes. Ce manuel pratique, fruit du travail d'une équipe impliquée depuis plus de 35 ans dans l'endoscopie gynécologique, s'adresse à tous les chirurgiens gynécologues et urologues, ainsi qu'aux internes et assistants de ces spécialités, souhaitant connaître les principales techniques disponibles pour le traitement coelioscopique des pathologies les plus fréquentes.