Le répertoire de l'ambulancier

Extrait RÉACTIONS PSYCHOLOGIQUES DE LA VICTIME Un événement victimaire entraîne toujours des réactions psychologiques chez la victime que le sauveteur devra être capable de déceler. De sa prise en considération de la dimension psychologique dépendra alors sa façon d'aborder la victime. Attention : un sauveteur, dans certaines circonstances, peut aussi être touché psychologiquement. Définitions Stress : réaction biologique, physiologique et psychologique d'alarme, de mobilisation et de défense de l'individu à une agression, une menace ou une situation inopinée. Son rôle est de : °focaliser l'attention sur la situation menaçante, en suspendant toutes les autres pensées et rêveries ; ° mobiliser l'énergie nécessaire à l'évaluation de la situation et à la prise de décision ; ° préparer à une action adaptée à l'agression (le coping). Le stress se dissipe une fois l'événement terminé. On parlera de stress traumatique lorsque l'événement a été soudain, imprévu, violent et qu'il a menacé la vie de la victime physiquement et psychologiquement, ou celle d'un proche, ou que la victime a été témoin d'un bombardement, d'une catastrophe naturelle, d'un massacre, ou a survécue à une prise d'otage, une attaque à main armée, etc. En fonction des réactions et du vécu des victimes, c'est-à-dire en fonction de comment elles auront géré ce stress, celles-ci pourront développer à distance de l'événement un stress post-traumatique ou PTSD [Post Traumatic Syndrom Disorder). Traumatisme psychique : choc psychologique violent, entraînant une blessure psychique irrémédiable. La personne est marquée à vie. Signes du stress Les principaux signes sont : sudation, tachycardie, tremblements, nausées et envie impérieuse d'uriner. Principaux facteurs augmentant le stress de la victime - La douleur. - La peur du devenir. - Les bruits environnants : ° interjections de stupéfactions et commentaires des badauds ; ° cris et/ou gémissements des autres blessés ; ° bruits des sirènes et éclats lumineux de gyrophares qui traduisent par leur nombre l'importance de l'événement. - Les conditions météos défavorables, froid, pluie, si on est en extérieur. - Les remarques et les réflexions des sauveteurs glanées ça et là, pouvant traduire leur propre stress de l'intervention et qui peuvent être perçues comme peu rassurantes. - Enfin, la question de l'entourage, savoir ce qu'il est devenu dans l'accident, etc. - Atténuer, diminuer ou faire disparaître ces facteurs pour le bien-être de la victime.

Les souffrances psychiques ont souvent de lourds retentissements tant pour la victime que pour l'intervenant. De part l'importance de la prise en charge, les secouristes doivent, donc, agir rapidement et mettre toutes leurs connaissances en oeuvre pour optimiser leur intervention. De la gestion de crise à la conduite d'entretien chaque étape est indispensable à maîtriser face aux spécificités qu'engendrent ces souffrances psychiques. Fort de ce constat et de leur expérience de 30 ans de terrain, les auteurs (infirmier, secouriste associatif, médecin et ambulancier) présentent, en détail, l'ensemble des notions théoriques et des applications pratiques pour identifier, comprendre et intervenir en toutes situations. Cet ouvrage résolument pratique, enrichi de 175 photos/dessins et de 92 tableaux/schémas, propose des exemples illustrés et commentés des cas les plus courants. Conforme à la formation du PSE 2 et du DE ambulancier, Le guide du secouriste face aux souffrances psychiques est un outil majeur pour tous les acteurs professionnels et bénévoles du pré-hospitalier soucieux d'améliorer la prise en charge du secours à personnes face aux souffrances psychiques.