La fin de vie. Ce que l'on sait, ce que l'on peut faire, comment s'y préparer

La peur de souffrir, celle de ne plus se sentir respecté comme individu et celle de la perte de contrôle sont parmi les plus grandes préoccupations des malades en fin de vie. C'est pourquoi, à travers cet ouvrage, l'auteur voudrait nous aider à porter un regard lucide et serein sur la finitude de notre existence. Gian Domenico Borasio, professeur ordinaire de médecine palliative au Centre Hospitalier Universitaire Vaudois, s'est spécialisé dans la médecine de la fin de vie d'abord en Allemagne, puis en Suisse. Critique avec les excès d'une médecine " techniciste" qui parfois s'acharne au rallongement artificiel de la vie, refusant la banalisation de l'assistance au suicide, il défend la voie tracée par la médecine palliative qui combine l'apaisement des souffrances physiques et l'accompagnement spirituel et social du mourant et de ses proches. Il aborde les thématiques centrales autour de la fin de vie, y compris le nouveau cadre légal suisse, les offres d'accompagnement existantes et les facteurs déterminants pour la qualité de vie des malades. Ce livre est une invitation à réfléchir dans le calme et sans tabou à nos priorités, nos valeurs, nos convictions et nos espoirs, si possible dans un dialogue avec les êtres qui nous sont chers. Au cours de notre existence, ces réflexions restent rares et nous nous y consacrons souvent tardivement. C'est notre liberté de prendre, ici et maintenant, le temps nécessaire à cette introspection.

Voici un livre qui invite à une réflexion sur notre propre attitude face à la mort. Il ne propose aucune recette mais rend compte de nombreuses situations vécues qui illustrent, de manière très concrète, comment les choses peuvent se passer durant la dernière phase de notre vie, et ce qu'il faut faire pour que celle-ci se déroule au plus près de nos souhaits. Professeur en médecine palliative à l'Université de Lausanne, déjà connu pour son précédent ouvrage "Mourir" paru dans cette même collection, Gian Domenico Borasio plaide ici, dans un langage clair et accessible, pour une médecine à l'écoute du patient, fondée sur le respect des voeux et des attentes de celui-ci, plutôt que guidée par des considérations techniques ou économiques. L'ouvrage évoque le débat sur la fin de vie qui s'est récemment enflammé en Allemagne; un débat réduit, de manière irresponsable, aux questions d'euthanasie et de suicide assisté, alors que ces pratiques - quand elles sont légalement autorisées - ne concernent qu'une très petite partie de la population. Comment cela se passe-t-il pour l'énorme majorité de ceux qui ne souhaitent pas décider eux-mêmes du moment de leur mort? Que signifie "autonomie en fin de vie" dans notre société moderne? Et comment faire pour que celle-ci soit réellement garantie? La réflexion dépasse largement les frontières évoquées pour s'adresser à chacun d'entre nous, où que nous vivions.

La peur de souffrir, celle de ne plus se sentir respecté comme individu et celle de la perte de contrôle sont parmi les plus grandes préoccupations des malades en fin de vie. C'est pourquoi, à travers cet ouvrage, l'auteur voudrait nous aider à porter un regard lucide et serein sur la finitude de notre existence. Gian Domenico Borasio, professeur ordinaire de médecine palliative au Centre Hospitalier Universitaire Vaudois, s'est spécialisé dans la médecine de la fin de vie d'abord en Allemagne, puis en Suisse. Critique avec les excès d'une médecine " techniciste " qui parfois s'acharne au rallongement artificiel de la vie, refusant la banalisation de l'assistance au suicide, il défend la voie tracée par la médecine palliative qui combine l'apaisement des souffrances physiques et l'accompagnement spirituel et social du mourant et de ses proches. Il aborde les thématiques centrales autour de la fin de vie, y compris le nouveau cadre légal suisse, les offres d'accompagnement existantes et les facteurs déterminants pour la qualité de vie des malades. Ce livre est une invitation à réfléchir dans le calme et sans tabou à nos priorités, nos valeurs, nos convictions et nos espoirs, si possible dans un dialogue avec les êtres qui nous sont chers. Au cours de notre existence, ces réflexions restent rares et nous nous y consacrons souvent tardivement. C'est notre liberté de prendre, ici et maintenant, le temps nécessaire à cette introspection. "D'une grande profondeur." ? Luc Ferry "Un ouvrage que tout médecin, tout soignant, et probablement chacun d'entre nous, humains vivants, devrait lire." ? Pr. Didier Sicard

Contamination des sols, sécurité alimentaire, allergie au pollen, smog, asthme, cancer, obésité, épidémies et vieillissement : les sujets de préoccupation ne manquent pas. Percevant notre environnement comme une source possible de maladies, nous sommes devenus obsédés par notre état de santé. Les disciplines du design traitent de ces peurs et de ces inquiétudes en intégrant les paradigmes médicaux à leurs projets et en en faisant parfois leurs principes mêmes de conception d'environnements thérapeutiques. En imparfaite santé explore les liens historiques entre ces disciplines, la santé et l'environnement. Mettant en lumière les incertitudes et les contradictions associées à la notion de santé telles qu'elles sont actualisées dans la médecine occidentale, cet ouvrage insiste sur la nécessité d'une méthodologie autre par laquelle l'urbanisme, l'architecture et le paysagisme, au lieu de viser à guérir, pourraient s'attacher à prendre soin des "habitants" et de leur environnement.