Guide de poche de l'examen clinique et l'interrogatoire

Le Guide de l'examen clinique de Barbara Bates reste une référence d'apprentissage pour les étudiants en médecine qui doivent acquérir un savoir-faire médical : dialoguer avec un patient, l'écouter, l'examiner, savoir pratiquer et interpréter l'examen clinique pour comprendre et évaluer ses problèmes. La qualité de cet ouvrage repose sur ses principes fondamentaux qui en ont fait sa " marque de fabrique " et assurent sa notoriété : répondre aux demandes des enseignants et des étudiants ; faciliter la lecture tout en optimisant l'efficacité pédagogique ; proposer en abondance de nouvelles données étayant les techniques de l'interrogatoire, de l'examen et de la promotion de la santé. Ces principes s'expriment notamment par une présentation très soigneusement élaborée qui fait la distinction entre l'examen clinique normal, décrit au fil des pages, et les signes pathologiques qui sont abordés en regard dans les parties latérales de cet ouvrage et dans les tableaux en fin de chapitre. Cette 7e édition française (11 édition américaine) présente des ajouts substantiels, des révisions importantes et s'enrichit de nouvelles photographies et illustrations afin d'aider les étudiants à maîtriser les qualités que nécessite l'évaluation du patient et le soin qui doit lui être apporté. Dans la lignée des précédentes éditions, celle-ci comprend trois parties : Les bases de l'évaluation de l'état de santé, initie les étudiants à l'interrogatoire du patient et à l'examen clinique. Réorganisée, cette partie contient les bases d'un interrogatoire adroit, le déroulement et le contexte de l'entrevue, y compris le contexte culturel, l'éthique et le professionnalisme. Examens régionaux, traite de l'examen physique du patient, qu'il soit général ou par appareil, et des techniques de mesure des constantes vitales. Les chapitres détaillent les techniques d'examen des différents organes avec, pour chaque appareil, un rappel anatomique et physiologique et des exemples de transcription de compte rendu d'observation. Des questions clés sont mises en relief pour établir clairement les antécédents et l'histoire de la maladie du patient. Populations particulières, les lecteurs trouveront les chapitres concernant les problématiques particulières liées à certaines étapes de la vie : l'enfance, la grossesse et la vieillesse. L'ensemble constitue une somme remarquable et très agréable à consulter qui accompagnera l'étudiant bien au-delà de ses années d'études.

La 3e édition française du Guide de poche pour l'examen physique et l'interrogatoire est un ouvrage de poche qui : - décrit la façon d'interroger le patient et de prendre son anamnèse, - fournit une revue illustrée de l'examen physique, - rappelle aux étudiants les constatations fréquentes, normales et anormales, - décrit les techniques particulières d'évaluation dont les étudiants peuvent avoir besoin dans certains cas, - procure des aides succinctes pour interpréter des constatations sélectionnées. Son utilisation permet de : - revoir et se remémorer le contenu d'un interrogatoire, - revoir et se rappeler les techniques de l'examen. Ce qu'on peut faire quand on étudie une partie et refaire quand on fait la synthèse de l'approche de plusieurs appareils ou régions du corps, - revoir les variations fréquentes de la normale et des anomalies sélectionnées. Les observations sont plus fines et plus précises quand l'examinateur sait ce qu'il convient de regarder, écouter et palper, - consulter des techniques particulières, si le besoin s'en fait sentir. Des manuvres telles que le test chronométré " Get up and Go " (lève-toi et marche) sont incluses dans la partie " Techniques spéciales " de chaque chapitre, - chercher des renseignements supplémentaires sur certaines trouvailles possibles, y compris les anomalies et les standards de la normale.

Depuis plus de 40 ans, le Guide de l’examen clinique de Barbara Bates a contribué à la formation de nombreuses générations de praticiens. Édition après édition, il s’est imposé comme la référence incontestée, aussi bien pour les étudiants en médecine que pour leurs enseignants.Le secret de cette réussite tient dans l’accompagnement pas à pas qui va aider l’étudiant à acquérir une expertise clinique complète.Inscrit au coeur de la formation médicale, l’examen clinique est une discipline à part entière, et cet ouvrage donne toutes les clés pour mieux dialoguer avec le patient, établir avec lui une relation de confiance, écouter sa plainte, recueillir l’histoire de sa maladie, l’examiner et collecter ses données cliniques, ébaucher des hypothèses diagnostiques et, enfin, interpréter l’examen clinique pour évaluer son état de santé et proposer une prise en charge adaptée.Tous les thèmes relatifs à l’examen clinique et à l’interrogatoire des patients y sont traités, en amenant l’étudiant, au-delà de la reconnaissance des symptômes, à une démarche pratique et critique.Dans chaque chapitre, vous trouverez :• une approche pas à pas de la consultation• les techniques d’examen largement illustrées• des exemples d’anomalies cliniques proposés au fil de la lecture, face au texte principal• des modèles de comptes-rendus d’observations• une section dédiée aux mesures de prévention• des encadrés et des points essentiels à retenir• des annexes et des références abondantesLors de l’évaluation des patients, les étudiants doivent apprendre à développer une approche critique des données cliniques qu’ils recueillent.Conscients de cet enjeu, les auteurs ont choisi d’augmenter le nombre de chapitres consacrés à la démarche analytique qu’il faut mettre en oeuvre dans le cadre de l’entretien clinique. Cette nouvelle édition répond ainsi plus précisément aux exigences intellectuelles de cet apprentissage.

H. E. Bates a commencé à écrire des nouvelles à l'âge de dix-huit ans. Il en a publié plus de vingt volumes. Le choix qui a été fait dans ce recueil a été intitulé Six par quatre parce qu'il contient vingt-quatre textes couvrant une période de vingt-quatre ans environ. Voici comment Henry Miller présente ce recueil : "Qu' il s'agisse de nouvelle ou de roman, H. E. Bates trouve toujours le temps d'effectuer de longues descriptions de la nature. Il s'attarde Ionguement et avec amour sur des choses qui, il y a quelques années, m'auraient irrité. Je veux parler des fleurs, des plantes, des arbres, des oiseaux, de la mer et du ciel, de toutes ces choses que l'écrivain inexpérimenté utilise pour jeter de la poudre aux yeux. Avec H. E. Bates ce défaut est devenu une vertu. Le lecteur se jette sur ces longs passages avec l'avidité d'un homme assoiffé. Il est une autre vertu qui va de pair avec celle que je viens de mentionner, c'est la manière dont l'auteur présente les femmes. Ses héroïnes sont toujours féminines avant tout. C'est-à-dire qu'elles ont tous les caractères de leur sexe : elles ont le charme, la beauté, la séduction des fleurs qu'il connaît si bien. En quelques touches expertes - comme un peintre là encore - il sait nous faire apprécier leur grâce particulière, leur caractère distinctif et l'extrême féminité qu'elles ont en partage. Pas toutes, naturellement, car il sait dépeindre l'autre type de femmes avec une habileté comparable. Et puis, il y a ce thème, qui, à mon avis, reparaît sans cesse : c'est l'obsession de la souffrance. Cet élément est en général associé à un comportement héroïque. Peut·être s'agit-il là de la marque suprême du héros, cette capacité de subir la souffrance. Avec H. E. Bates, nous sentons qu'elle dépasse les limites de l'héroïque ; elle nous transporte dans une autre dimension. La souffrance revêt les aspects de l'espace et du temps, c'est un continu ou une éternisation que l'on finit par ne plus pouvoir révoquer en doute. Il est une autre qualité qui doit le rendre cher à tous les lecteurs, c'est son sens de l'humour, un humour plein, robuste, souvent paillard."