Toute la déco en 150 conseils

En trente-cinq ans de médecine d'urgence, je n'avais jamais connu cela. Un mal inconnu, invisible, qui tue les malades et leurs soignants. Un mal qui a mis l'économie de la planète à genoux, a expédié toute une population en prison pendant deux mois, a affamé les misérables et fait trembler les puissants. Un mal qui a failli faire s'effondrer le dernier rempart d'une société moderne, son système hospitalier. Tout mon univers de médecin, de chercheur, de professeur : ma vie. Je dirige le SAMU d'Avicenne à Bobigny, en Seine-Saint-Denis, dans le département le plus pauvre de France qui a battu tous les records de mortalité du pays, dans la pire crise médicale depuis la Seconde Guerre mondiale. Est-ce que ce mal allait nous submerger, nous annihiler, comme une peste du Moyen Age envoyée par un ange de la mort, né aux confins du monde asiatique ? Trois mois de lutte acharnée. Trois mois, c'est une éternité. Et demain ? A quoi tout cela aura-t-il servi ? Oui, j'ai peur de nouveau. Peur du jour d'après. Moi, je sais une chose : je ne serai plus jamais comme avant.

Un cas sur cinq aux urgences ne nécessite aucune intervention médicale ! Paradoxalement, on recense environ 50 000 morts subites par an, dues à une prise en charge trop tardive : les personnes ne se sachant pas en danger. Tout oppose ces deux situations et, pourtant, un point commun les rapproche : la méconnaissance des symptômes ressentis. Résultat : à chaque fois qu'un problème apparaît - du type grosse fièvre, migraine, mal de ventre, douleur à la poitrine, malaise, etc. - les mêmes questions reviennent : est-ce grave ? Y a-t-il urgence ? Cet ouvrage est là pour vous aider, aussi bien à dédramatiser les petits soucis qu'à déterminer les signes plus graves qui nécessitent une intervention sans délai. Ainsi vous pourrez : identifier le degré de gravité de vos symptômes ; savoir s'il faut consulter votre médecin, aller aux urgences ou appeler le SAMU ; reconnaître les différentes pathologies associées à vos symptômes.

N'est-ce pas le rôle du conseil en management de faire accoucher l'entreprise et son dirigeant de sa demande et de vendre ce qui n'existe pas... ou pas encore ? C'est ici qu'entre en jeu la démarche commerciale du consultant. Il lui faut à la fois comprendre le problème et le besoin exprimé, être sensible au contexte de l'entreprise et intégrer la dimension culturelle et le style de management du dirigeant. C'est ensuite au commanditaire de l'action de conseil de choisir le consultant qui interviendra directement au sein de l'entreprise.

L'objectif de cet ouvrage dans sa 3e édition est de faire le point sur les différentes techniques de prise en charge des voies aériennes dans le contexte de la médecine d'urgence et notamment les conduites à tenir face aux détresses respiratoires. Après un bref rappel de notions anatomiques et physiologiques, les techniques pour sécuriser les voies aériennes sont présentées de façon détaillée. Une attention toute particulière est portée aux techniques alternatives à l'intubation endotrachéale. Cet ouvrage propose des arbres décisionnels en fonction de la difficulté rencontrée au cours d'une procédure de contrôle des voies aériennes. Enfin, un grand nombre de conduites à tenir spécifiques sont détaillées face aux pathologies associées à une défaillance respiratoire (asthme, décompensation de BPCO, épiglottite, ventilation invasive mécanique...) au moyen d'algorithmes décisionnels. Cet ouvrage s'adresse à tout clinicien confronté lors de sa pratique à des patients en détresse aiguë en dehors du bloc opératoire et particulièrement aux médecins urgentistes, internes, réanimateurs médicaux, anesthésistes-réanimateurs, IDE et IADE.