Principales lesions de la muqueuse buccale - traite de semiologie et clinique odonto-stomatologie -

Résumé : L'hygiène peut être définie comme l'essentiel des mesures à prendre pour éviter qu'un micro-organisme (bactéries, virus, champignons, parasites) ou même le prion, hébergé par un patient ou présent dans l'environnement, ne puisse être transmis à un "sujet réceptif" qui y serait sensible. Au cabinet dentaire, elle se résume souvent à l'impératif de la stérilisation efficace des instruments, à la désinfection efficace des surfaces utiles, au lavage des mains (ou désinfection par friction avec produit hydro-alcoolique) selon les règles précises et simples qu'il convient de connaître et d'appliquer scrupuleusement. Précis, concis, illustré, ce "Mémo" apporte sous forme de fiches pratiques les informations essentielles à l'activité quotidienne au cabinet dentaire, passant en revue les modes de transmission (transmission des maladies infectieuses, hygiène des mains, précautions standard, particulières...), les dispositifs médicaux (nettoyage et prédésinfection, turbines et pièces à mains, désinfection de haut niveau ou de niveau intermédiaire...) et la gestion des déchets (règles de base du tri, tri sélectif...), l'environnement (air, eau, surfaces) et le matériel (check-list du matériel, comparatif de qualité, conduite à tenir en cas d'accident d'exposition au sang...). Rédigé par un médecin biologiste et hygiéniste et un chirurgien-dentiste, ce "Mémo" s'adresse tant au chirurgien-dentiste qu'à l'assistante, pour une bonne maîtrise de l'hygiène au cabinet dentaire.

La compréhension véritable de l'utilisation des articulateurs passe par la perception et l'étude de la mécanique occlusale. Celle-ci permet l'amélioration de la performance prothétique tant au laboratoire de prothèse qu'au cabiner dentaire. Cette compréhension démystifiant l'emploi des articulateurs facilite leur utilisation. Celle-ci commence par l'articulateur non programmable, puis le semi-adaptable programmé, pour se terminer par l'articulateur adaptable. Si chaque couple odontologiste-prothésiste parvient à faire ce chemin ensemble et parvient à dialoguer autour d'un articulateur, la prothèse dentaire fera un pas en avant d'une importance insoupçonnée.

Les déplacements orthodontiques chez l'adulte ont été trop souvent associés à la notion de perte de support parodontal au cours du traitement, en particulier s'il s'agit de parodontites sévères. Si cette notion reste vraie en présence d'inflammation chronique, les traitements orthodontiques en présence de parodonte réduit mais assaini permettent au contraire de résoudre des situations cliniques complexes (diastèmes, égression, migration secondaire) qui nécessiteraient des extractions avec des prothèses fixées étendues et mutilantes. Associé à une maintenance rigoureuse au cours des activations orthodontiques, le repositionnement des dents en normo-position à l'aide de forces légères et continues peut être obtenu sans dommage pour les structures parodontales. La fin du traitement orthodontique sera toujours associée à une contention afin de prévenir la récidive des migrations. Dans ce livre à vocation pédagogique, les auteurs montrent, à l'aide de nombreux cas cliniques observés à très long terme (jusqu'à 25 ans), la qualité des résultats obtenus. Ils démontrent enfin que non seulement les résultats associant parodontie et orthodontie ne provoquent pas de résorption osseuse complémentaire mais qu'ils favorisent même la stabilisation voire l'apposition.