Améliorer la santé maternelle : un guide pour l'action systémique

Malgré de récents progrès suite à la volonté des pays d'atteindre les Objectifs du Millénaire pour le Développement, la mortalité maternelle reste un problème majeur dans de nombreux pays à faible ou moyen revenus. Les décès liés à la grossesse et à l'accouchement représentent une inégalité inacceptable entre le Nord et le Sud de la planète. De nombreux chercheurs et planificateurs se posent toujours la même question : ne pourrions-nous pas faire plus, plus vite et mieux ? L'objectif de ce livre est de montrer l'intérêt d'une approche systémique qui, tenant compte des différentes caractéristiques techniques, opérationnelles (fonctionnement du système de santé), socioculturelles, économiques et politiques, permet d'assurer une diminution régulière et à long terme de la morbidité et de la mortalité maternelles dans les pays en développement. Nous proposons un modèle spécifique pour analyser et mieux comprendre les relations entre ces diverses caractéristiques. Ce modèle identifie les différentes conditions à satisfaire pour qu'un problème de santé maternelle soit correctement pris en charge. L'enjeu, en effet, est de mieux comprendre et analyser les difficultés rencontrées sur le terrain, pour pouvoir prendre les décisions qui s'imposent avec les acteurs concernés afin de remédier aux dysfonctionnements observés.