Psychologie clinique de la santé. 12 études de cas

Extrait de l'introductionLa psychologie clinique de la santé s'intéresse à l'interface psychique/social dans le champ de la santé physique et privilégie l'activité de mise en sens du sujet en situation. Elle étudie les incidences subjectives du passage de la santé vécue à la maladie. Les modélisations de la psychologie clinique de la santé ne réduisent pas l'expérience du sujet aux seules données qualitatives ou objectives et quantitatives. Elle privilégie une approche intégrative dans le champ de la santé et de la maladie (Santiago-Delefosse, 2002).Cet ouvrage se présente comme un manuel pratique. Il s'adresse aussi bien aux psychologues travaillant dans le domaine de la santé et aux étudiants en psychologie qu'aux différents intervenants du milieu médical et paramédical.Il n'existe pas, à notre connaissance, un ouvrage de psychologie de la santé qui expose des études de cas en privilégiant le point de vue clinique, d'où son originalité.A partir de chaque cas clinique présenté, la problématique psychopathologique, un descriptif du cas, les outils ou les tests choisis, les mécanismes psychiques en jeu et des recommandations sont proposés par les auteurs.Dans le chapitre 1, Jean-Louis Pujol, Michel Launay et Isabelle Boulze abordent les représentations sociales du cancer dans la relation médecin-malade. Les auteurs proposent, à partir d'un cas clinique, une analyse de la manière dont le traumatisme de l'annonce d'un cancer du poumon va faire l'objet d'une reconstruction permettant de créer du lien avec l'état de détresse somatique grâce aux représentations individuelles et sociales du cancer.Dans le chapitre 2, Pauline Lafon, Marion Barrault et Katia M'Bailara illustrent la place du psychologue clinicien dans le repérage et la prise en compte des comorbidités psychopathologiques (troubles bipolaires et troubles de la personnalité) chez les patients atteints d'un cancer. Ces comorbidités colorent les modalités adaptatives des patients face à leur pathologie mais aussi face aux équipes soignantes. Le psychologue a apporté une lecture des enjeux relationnels qui ont favorisé la continuité du soin pour Mme. F., 60 ans.Dans le chapitre 3, Sophie Lantheaume et Lydia Fernandez s'intéressent à l'après-cancer et à la qualité de vie chez une femme de 41 ans, Mme J. atteinte d'un cancer du sein non métastasé et en rémission. Il s'agit, à travers du cas présenté, de rendre compte des répercussions du cancer du sein sur la qualité de vie lors de l'après-cancer à travers l'utilisation d'entretiens cliniques, de questionnaires sur la symptomatologie anxieuse et dépressive, l'image corporelle et la qualité de vie et d'un test de dessin (arbre).Dans le chapitre 4, Gérard Ribes pose la question des niveaux de complexité d'un accompagnement psychothérapique illustré par la prise en charge d'une patiente de 49 ans atteinte d'un cancer du sein. Outre les aspects de la gestion d'un présent au travers d'un épisode dépressif vont se présenter les liens avec son histoire familiale et personnelle et va se poser la question de la dynamique relationnelle, à partir de la question de la sexualité. Partant d'une approche humaniste seront interrogés l'adaptabilité du thérapeute pour suivre et accompagner la patiente dans son cheminement. L'histoire et la thérapie de cette patiente poseront la question de l'image de soi, de l'estime de soi, des mécanismes de coping et de résilience.